Médecin Coordonnateur.trice Equipe Mobile Soins Palliatifs (EMSP)

L'Équipe Mobile Soins Palliatifs (EMSP) recherche un Médecin Coordonnateur.trice H.F en CDI temps partiel.

Qu’est-ce qu’une EMSP ?

• Une équipe pluridisciplinaire qui accompagne les professionnels, patients et proches.
• Elle apporte conseil, expertise et soutien pour les situations complexes ou la fin de vie.
• Elle intervient au domicile avec proximité et réactivité. 

Liens hiérarchiques et fonctionnels :

Liens hiérarchiques
Le/La Médecin coordonnateur(trice) est placé(e) sous l’autorité directe de la Direction.
Il/Elle vient en appui des autres pôles du DAC.
Cette fonction s’exerce en dehors de tous soins. Il/Elle assure une mission de conseil, de soutien et d’expertise auprès des professionnels, des patients et de leurs proches.

Liens fonctionnels
Internes : tous les salariés du DAC 66
Externes : l’ensemble des acteurs des champs sanitaire, social et médico-social du département

Missions

L’Équipe Mobile de Soins Palliatifs (EMSP) est une équipe pluridisciplinaire qui appuie les professionnels et les équipes soignantes dans le cadre de la prise en charge d’une personne en situation palliative ou en fin de vie, en mettant à disposition son expertise.

Prendre en charge les situations individuelles

• Evaluer l’état clinique du patient au domicile avec compte rendu et propositions thérapeutiques faites au médecin généraliste
• Proposer une analyse clinique avec expertise aux professionnels du 1er recours, notamment auprès des médecins généralistes et infirmiers libéraux
• Réaliser des visites à domicile dans le cadre d’évaluation et de suivi
• Assurer la synthèse et le suivi des dossiers médicaux
• Evaluer les risques d’épuisement familial au cours de la prise en charge
• Participer au Plan Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS), à sa mise en place et à son suivi en interne et en lien avec le Médecin traitant et les autres professionnels du domicile
• Initier/participer aux Réunions de Concertation Pluriprofessionnelle (RCP) en lien avec des parcours complexes le nécessitant
• Aider à la prise en charge palliative à domicile : protocoles pluriprofessionnels, référentiels, outils de bonnes pratiques, outils de repérage des situations complexes…
• Participer à la coordination du parcours patient avec orientation et transferts vers les services compétents en cas de maintien à domicile impossible
• S’inscrire dans une démarche de transversalité collégiale et d’aide à la réflexion éthique
• Utiliser les outils numériques de la e-santé (Médimail, SPICO Dossier, SPICO Discussion, ViaTrajectoire...), connaître leurs particularités de fonctionnement et en faire la promotion auprès des professionnels
• Participer à la démarche qualité en lien avec les membres du CODIR et à celle du RGPD et garantir leur respect
• Collaborer avec le Responsable à l’extraction des indicateurs et participer à la rédaction des rapports d’activité
• Rendre compte de son activité à travers des comptes rendus, synthèses tableaux de bord et de suivi…

Participer à la structuration des parcours

• Accompagner à la formalisation de protocoles organisationnels pour les acteurs du territoire
• Appuyer les professionnels de santé pour coconstruire des réponses collectives et partagées aux situations palliatives et complexes
• Participer ou animer avec l’équipe de coordination des actions de formation/information/sensibilisation auprès des professionnels quand vous y êtes invité(e)
• Participer aux réunions et aux manifestations organisées par le DAC quand vous y êtes invité(e)
• Participer aux groupes de travail et aux projets organisés par le DAC ou la Cellule d’Animation Régionale En Soins Palliatifs (CARESP) quand vous y êtes invité(e)
• Participer à l’amélioration continue des pratiques
• Promouvoir la culture palliative et son acculturation
• Être en lien avec les autres pôles et services de la structure pour recenser les besoins du territoire
• Informer sur l’offre d’aide et de soins sur le territoire
• Participer à l’alimentation de l’Observatoire des ruptures de parcours du DAC et s’inscrire dans une démarche réflexive afin de proposer des axes d’amélioration
• Elaborer avec la chargée de communication et partenariat des supports de communication
• Assurer une veille juridique et une veille sur l’évolution des pratiques professionnelles
• Participer à la vie de la structure (staff, réunions d’équipe, séminaires...)

Compétences

Connaissances

• Diplôme d’Etat de Docteur en médecine
• DU ou DIU en soins palliatifs (ou en cours) ou DESC « soins palliatifs et douleurs chroniques » et /ou DU douleur (capacité douleur facultative)
• Connaissance de l’évaluation et des traitements de la douleur
• Connaissance du système de santé
• Connaissance du tissu sanitaire, social et médico-social
• Connaissance des dispositifs et de la réglementation en vigueur en soins palliatifs
• Connaissance du cadre légal et réglementaire du secret professionnel, de l’échange et du partage de l’information
• Connaître les règles éthiques et déontologiques professionnelles
• Formation et/ou expérience souhaitée en soins palliatifs, oncologie, soins de support
• Expériences libérales et hospitalières
• Expérience en Gériatrie appréciée
• Connaissance des acteurs sociaux et médico-sociaux

Savoir-faire

• Appréhender le principe de non-substitution et de positionnement de conseil
• Savoir adapter les décisions aux contraintes du domicile
• Assurer la conduite d’entretien dans une relation d’aide
• Être en mesure d’actualiser ou de proposer des pratiques et outils de travail au fil des exigences nationales, régionales ou de l’EMSP
• Elaborer des plans d’aide en collaboration avec les différents intervenants autour de situations complexes
• Capacité d'analyse et de synthèse
• Réflexion éthique
• Maîtrise de la communication (orale et écrite)
• Animer des groupes
• Maîtriser les outils informatiques (outils de la e-santé et référentiels existants, outils de travail collaboratifs, Pack Office)

Savoir-être

• Qualités relationnelles et écoute
• Rigueur professionnelle
• Capacité d’adaptation au changement, à la diversité des situations, des interlocuteurs et des partenaires
• Capacité de positionnement et de prise de recul
• Objectivité/neutralité professionnelle
• Discrétion professionnelle et confidentialité exigées
• Dynamisme et qualités pédagogiques (formations)
• Goût du travail en équipe pluridisciplinaire

Conditions d’exercice

• CDI temps partiel
• Travail du lundi au vendredi (jours d’annualisation, possibilité Télétravail...)
• Rémunération : selon diplômes, expériences, reprise d’ancienneté étudiée
• Prime Ségur, prime décentralisée
• Localisation : siège du DAC à Perpignan
• Déplacements réguliers dans le département, Permis B exigé
• Véhicule de service
• Convention Collective Nationale 1951 FEHAP
• Mutuelle employeur
• Prévoyance

POSTE A POUVOIR IMMEDIATEMENT
Merci d’adresser un CV et une lettre de motivation à : contact@dac66.fr
au plus tard le lundi 09/03/2026